Başağrısında Güncel Konular
Açık Etiketli, 12 Haftalık Randomize Klinik Çalışma
Menopozal Hormon Tedavisi, Migren Öyküsü ve Baş Ağrısı Şiddeti
Migrende Güncel Tedaviler: Her Hastaya Aynı Yaklaşım Dönemi Geride Kalıyor
EFFECTİVENESS AND TOLERABİLİTY OF GALCANEZUMAB FOR MİGRAİNE PREVENTİON İN PATİENTS 65 YEARS A REAL-LİFE MULTİCENTER STUDY
RANDOMİZED CONTROLLED TRİAL OF İNTRAVENOUS DEXAMETHASONE TO PREVENT RELAPSE İN THE TREATMENT OF MİGRAİNE İN A PEDİATRİC EMERGENCY DEPARTMENT
Geleneksel Oral Önleyici İlaçlara Yetersiz Yanıt Geçmişi Olan Yetişkinlerde Epizodik Migrenin Önlenmesi İçin Rimegepant'ın Etkililiğini Ve Tolerabilitesini Değerlendiren Faz 4, Randomize, Çift Kör, Plasebo Kontrollü Bir Çalışma
Migren, İlgili Tedaviler ve Düşük Riski: CPRD Gebelik Kayıtları Kullanılarak Yapılan Bir Eşleştirilmiş Kohort ve Yuvalanmış Vaka-Kontrol Çalışması
Gebelik Sırasında Migren Tedavisinde Oksipital Sinir Bloklarının Etkinliğini ve Güvenlik Profilini Değerlendiren Retrospektif Kohort Çalışması
Akıllı Telefon Tabanlı Bilişsel Testler Kullanılarak Migren Atağının İktal ve İnteriktal Fazlarında Bilişsel İşlevin Değerlendirilmesi
Migren Hastalarında Depresyon Tarama Araçlarını Kullanmanın Metodolojik Zorlukları
Cephalalgia
Cephalalgia-2
Primer başağrısı hastalarında spontan ekstrakranial hemorajik fenomen: Yayınlamış olgulardan sistematik gözden geçirme
Addie M Peretz, Yohannes W Woldeamanuel, Alan M Rapoport and Robert P Cowan Cephalalgia 2016, Vol. 36(13) 1257–1267
Spontaneous extracranial hemorrhagic phenomena in primary headache disorders: A systematic review of published cases.
Primer başağrılarının ana özelliği başağrısıdır, sıklıkla otonomik ve vazomotor semptom ve/veya bulgularla beraberdir. Spontan ekstrakranial hemorojik fenomene (SEHF) epistaksis, ekimoz ve hematohidroziz dahildir, ve bunlar primer başağrılarının iyi tanımlanmamış özelliklerdir.
Amaç: Primer başağrıları ile SEHF’nin birlikteliğini bu konuda araştırmaları inceleyerek ortaya koymaktır. Pub/med/medline, Web of Science, Cochrane Library, Google Scholar, and ResearchGate verileri Ekim 2015’e kadar ‘başağrısı ve ekimozis’ ‘başağrısı ve epistaksis’ ‘başağrısı ve hematohidrozis’ olarak incelendi.
Sonuçlar: 105 primer başağrısıyla beraber SEHF’si olan hasta alındı (%83’ü migren %17’si trigeminal otonomik sefalji). Bu hastaların yaş ortalaması 27, kadın/erkek oranı: 1:2,3 olup, %63’ünde epistaksis, %33’ünde ekimoz ve %4’ünde hematohidrosis mevcuttu. IHS tanı kriterlerine göre sınıflandırıldığında %80’i epizodik, %20’si kronik migrendi. %24 hastada rekküren SEHF bildirilmiştir.
Tartışma: Sonuçlarımız rekküren SEHF’nin primer başağrısının nadir rastlanan özelliklerinden biri olduğunu öngörmektedir. İleride yapılacak çalışmalar bu fenomenin sistematik karakterizasyonu için fayda sağlayabilir.
Amaç: Primer başağrıları ile SEHF’nin birlikteliğini bu konuda araştırmaları inceleyerek ortaya koymaktır. Pub/med/medline, Web of Science, Cochrane Library, Google Scholar, and ResearchGate verileri Ekim 2015’e kadar ‘başağrısı ve ekimozis’ ‘başağrısı ve epistaksis’ ‘başağrısı ve hematohidrozis’ olarak incelendi.
Sonuçlar: 105 primer başağrısıyla beraber SEHF’si olan hasta alındı (%83’ü migren %17’si trigeminal otonomik sefalji). Bu hastaların yaş ortalaması 27, kadın/erkek oranı: 1:2,3 olup, %63’ünde epistaksis, %33’ünde ekimoz ve %4’ünde hematohidrosis mevcuttu. IHS tanı kriterlerine göre sınıflandırıldığında %80’i epizodik, %20’si kronik migrendi. %24 hastada rekküren SEHF bildirilmiştir.
Tartışma: Sonuçlarımız rekküren SEHF’nin primer başağrısının nadir rastlanan özelliklerinden biri olduğunu öngörmektedir. İleride yapılacak çalışmalar bu fenomenin sistematik karakterizasyonu için fayda sağlayabilir.
Background: Head pain is a cardinal feature of primary headache disorders (PHDs) and is often accompanied by autonomic and vasomotor symptoms and/or signs. Spontaneous extracranial hemorrhagic phenomena (SEHP), including epistaxis, ecchymosis, and hematohidrosis (a disorder of bleeding through sweat glands), are poorly characterized features of PHDs. Aim: To critically appraise the association between SEHP and PHDs by systematically reviewing and pooling all reports of SEHP associated with headaches.
Methods: Advanced searches using the PubMed/MEDLINE, Web of Science, Cochrane Library, Google Scholar, and ResearchGate databases were carried out for clinical studies by combining the terms ‘‘headache AND ecchymosis’’, ‘‘headache AND epistaxis’’, and ‘‘headache AND hematohidrosis’’ spanning all medical literature prior to October 10, 2015.
Results: A total of 105 cases of SEHP associated with PHDs (83% migraine and 17% trigeminal autonomic cephalgias) were identified (median age 27 years, male to female ratio 1:2.3); 63% had epistaxis, 33% ecchymosis, and 4% hematohidrosis.
Conclusions: Our results suggest that SEHP may be rare features of PHDs. Future studies would benefit from the systematic characterization of these phenomena.
Methods: Advanced searches using the PubMed/MEDLINE, Web of Science, Cochrane Library, Google Scholar, and ResearchGate databases were carried out for clinical studies by combining the terms ‘‘headache AND ecchymosis’’, ‘‘headache AND epistaxis’’, and ‘‘headache AND hematohidrosis’’ spanning all medical literature prior to October 10, 2015.
Results: A total of 105 cases of SEHP associated with PHDs (83% migraine and 17% trigeminal autonomic cephalgias) were identified (median age 27 years, male to female ratio 1:2.3); 63% had epistaxis, 33% ecchymosis, and 4% hematohidrosis.
Conclusions: Our results suggest that SEHP may be rare features of PHDs. Future studies would benefit from the systematic characterization of these phenomena.
İlişkili Makale Önerileri / Kaynaklar:
1. Attanasio A, D’Amico D, Frediani F, et al. Trigeminal autonomic cephalgia with periorbital ecchymosis, ocular hemorrhage, hypertension and behavioral alterations. Pain 2000; 88: 109–112.
2. Kakisaka Y, Wakusawa K, Haginoya K, et al. Abdominal migraine associated with ecchymosis of the legs and buttocks: does the symptom imply an unknown mechanism of migraine? Tohoku J Exp Med 2010; 221:49–51
2. Kakisaka Y, Wakusawa K, Haginoya K, et al. Abdominal migraine associated with ecchymosis of the legs and buttocks: does the symptom imply an unknown mechanism of migraine? Tohoku J Exp Med 2010; 221:49–51
Spontan intrakraniyal hipotansiyonda normal BOS basıncı sıklığı nasıldır?
Peter G Kranz, Teerath P Tanpitukpongse, Kingshuk Roy Choudhury, Timothy J Amrhein and Linda Gray. Cephalalgia 2016, Vol. 36(13) 1209–1217
How common is normal cerebrospinal fluid pressure in spontaneous intracranial hypotension?
Amaç: BOS basıncının 6 cm H20’nun üstünde olduğu spontan intrakraniyal hipotansiyonlu (SIH) hastalarda klinik ve görüntüleme değişkenlerini incelemeyi amaçladık.
Metot: Retrospektif olarak 106 SIH hasta gözden geçirildi. Bu hastaların tedaviden önce BOS basınçları ölçüldü.
Sonuçlar: Hastaların %61’inde basınç 6-20 cm H2O, %34 hastada 6 cm H2O olarak ölçüldü.
Tartışma: SIH’da normal basınç sıktır, basıncın düşük olmaması hastalığı dışlamaz.
Metot: Retrospektif olarak 106 SIH hasta gözden geçirildi. Bu hastaların tedaviden önce BOS basınçları ölçüldü.
Sonuçlar: Hastaların %61’inde basınç 6-20 cm H2O, %34 hastada 6 cm H2O olarak ölçüldü.
Tartışma: SIH’da normal basınç sıktır, basıncın düşük olmaması hastalığı dışlamaz.
Objectives: To determine the proportion of patients with spontaneous intracranial hypotension (SIH) who had a cerebrospinal fluid (CSF) pressure >6 cm H2O and to investigate the clinical and imaging variables associated with CSF pressure (PCSF) in this condition.
Methods: We retrospectively reviewed 106 patients with SIH.
Results: Sixty-one percent of patients had a PCSF between 6 and 20 cm H2O; only 34% had a PCSF <6 cm H2O.
Conclusions: Normal CSF pressure is common in patients with SIH; the absence of a low opening pressure should not exclude this condition.
Methods: We retrospectively reviewed 106 patients with SIH.
Results: Sixty-one percent of patients had a PCSF between 6 and 20 cm H2O; only 34% had a PCSF <6 cm H2O.
Conclusions: Normal CSF pressure is common in patients with SIH; the absence of a low opening pressure should not exclude this condition.